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Cancer : nouvel espoir grâce à l’immunothérapie autrefois controversée

Hildegarde Schönauer de Basse-Autriche Ravelsbach avait 58 ans lorsqu’elle est décédée en avril 2011 Examen de routine j’ai appris du gynécologue qu’elle en avait un kyste sur l’ovaire. Après une opération de cinq heures, c’était clair : plus avancé Cancer des ovaires, un ganglion lymphatique est touché. Les médecins en Basse-Autriche Hôpital d’État Korneubourg a offert au retraité un traitement spécial dans le cadre d’une étude visant à déterminer la sécurité et l’efficacité d’un nouveau type de traitement Immunothérapie devrait être testé. C’était thérapeutique Vaccination contre Krebs avec l’aide de ce qu’on appelle dendritique cellules immunitaires. Douze semaines après la chimiothérapie, ces cellules ont été obtenues à partir du sang de la patiente, préparées en laboratoire et, après un certain temps, injectées sous la peau en deux tranches. ça continue depuis Schönauer pour des contrôles tous les trois mois. « Jusqu’à présent, tout va bien », dit-elle.

Si elle cellules immunitaires Il n’est pas possible de donner une réponse scientifique sérieuse quant à la raison pour laquelle le type agressif connu de cancer ne s’est pas encore fait sentir. Il n’y a aucune preuve de cela. Mais le fait que le patient soit indemne de cancer 29 mois après le diagnostic semble remarquable étant donné que le pronostic moyen est Cancer des ovaires à ce stade initial, la durée est de 15 mois.

Immunothérapie

Il est également de plus en plus évident que… Immunothérapie pourrait avoir un effet. Ce n’est pas seulement le cas dans cette petite étude menée par la société de recherche Cellmed de Krems avec seulement 15 patients répartis dans trois centres, mais également dans des essais similaires menés dans le monde entier contre différents types de cancer.

« Les premières analyses de tendances semblent très bonnes »

Une deuxième société de recherche autrichienne, Activartis Vienne, souhaite présenter d’ici le printemps prochain les résultats d’une étude multicentrique portant sur 78 patients atteints d’une tumeur cérébrale, dont certains enfants. Cette étude a également testé l’efficacité d’un Immunothérapie testé à l’aide de cellules dendritiques, en l’occurrence contre le glioblastome, l’une des tumeurs cérébrales les plus courantes. «Les premières analyses de tendances semblent très bonnes», rapporte le responsable de la recherche Thomas Felzmann. Activartis a été approuvé par l’Agence européenne des médicaments EMA et son homologue américain FDA ont déjà obtenu le statut de « désignation de médicament orphelin », ce que Cellmed aspire également. Ce statut signifie que le candidat vaccin en question a la perspective d’un processus d’approbation simplifié et raccourci, comme c’est le cas pour les médicaments contre les maladies rares. domaine sont convaincus que Immunothérapie pourrait remplacer au moins partiellement la chimiothérapie et constitue donc le traitement du cancer du futur.

équilibre des pouvoirs

Au centre du Immunothérapie contre Krebs sont les cellules dendritiques – ce sont des cellules du système immunitairequi ont deux capacités cruciales : premièrement, ils sont capables de Antigène et deuxièmement, mobiliser les cellules T tueuses du système de défense de l’organisme. Cela signifie qu’ils constituent un facteur central dans la lutte contre les agents pathogènes ou autres intrus. Dém système immunitaire Dans une certaine mesure, il parvient même à éliminer les cellules cancéreuses qui apparaissent régulièrement dans les organismes sains. Tant que l’équilibre des pouvoirs entre système immunitaire et les cellules malignes nouvellement émergentes sont équilibrées, aucun cancer ne se produit.

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Cependant, si la maladie se déclare, les cellules cancéreuses développent de nouvelles stratégies très sophistiquées pour échapper au système immunitaire. Ils se divisent rapidement et constituent en même temps les propres cellules du corps. système immunitaire non reconnu comme étranger. C’est pourquoi les chercheurs recherchent depuis des années des moyens d’améliorer les dendrites. cellules immunitaires spécifiquement pour cibler le cancer spécifique de chaque patient. À cette fin, ils filtrent les monocytes – précurseurs des cellules dendritiques – du sang du patient, qu’ils laissent mûrir en laboratoire pour devenir des cellules dendritiques à part entière. Ils équipent alors les cellules d’une sorte de signature de la tumeur. En règle générale, ce sont Antigène comme certains composants de surface des cellules cancéreuses, les sociétés de recherche individuelles poursuivant des approches différentes, pour la plupart brevetées.

Le Kremser Cellmed, celui Vaccin appelée « Procure », prétend être la seule entreprise à posséder deux dendrites différentes Antigènes appelé TERT et Survivin – avec un processus breveté unique au monde. Activartis, en revanche, propose cela cellules immunitaires avec des polysaccharides pour les faire passer d’une tolérance immunitaire à une attaque immunitaire. Directeur de recherche Felzmann mais admet que jusqu’à présent, une seule entreprise au monde a réussi à fournir la preuve scientifique de l’efficacité du Vaccination contre Krebs fournir – Dendreon dans Seattle.

En avril 2010, il y avait Dendreon de la stricte US Food and Drug Administration FDA l’approbation à des fins thérapeutiques Vaccination « Provenge » contre le cancer métastatique de la prostate. Après l’autorisation de mise sur le marché, l’entreprise a eu du mal à répondre à la demande croissante. Vaccin à respecter, d’autant plus que ce médicament doit être fabriqué individuellement pour chaque patient. Cela a également exercé une pression sur le cours boursier de l’entreprise. Les analystes familiers avec le marché de la biotechnologie supposent encore que Dendreon se négocie en dessous de sa valeur – malgré une technologie que les experts considèrent comme dépassée.

Un autre fait est important pour l’avenir de la thérapie cellulaire : en 2011, le découvreur des cellules dendritiques et pionnier de… Immunothérapie contre Krebsle Canadien Ralph M. Steinman, récompensé du prix Nobel de médecine – trois jours après sa mort. Il a lui-même reçu un diagnostic de cancer du pancréas agressif en 2007 et a vécu avec un cancer dendritique après s’être auto-traité. cellules immunitaires encore quatre ans et demi – avec une prévision de quelques mois. Le fondateur d’Apple, Steve Jobs, a vécu une vie similaire avec son cancer du pancréas Immunothérapie huit ans.

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Immunothérapie contre Krebs

La nouvelle méthode n’existe pas seulement depuis prix Nobel pour Steinmans La découverte est arrivée dans la haute science. Les chercheurs débattent depuis des années des cellules dendritiques et autres lors de symposiums. Immunothérapie contre Krebs. L’un d’eux est l’immunobiologiste d’Innsbruck Nicolas Romaniqui a effectué un séjour de recherche il y a 25 ans Steinmann diplômé et travaille dans ce domaine depuis longtemps. J’ai parlé il y a trois ans Romani en rapport avec le Immunothérapie d’un « changement de paradigme dans le traitement du cancer ». Et en octobre 2010, la revue scientifique « Science » rapportait : « De nouvelles thérapies immunitaires enregistrent lentement des succès dans la lutte contre le cancer. Krebs.“

Krebsimpfung comme un scandale

Dans L’Autriche a assuré le « Vaccination contre Krebs» en mai 2007 pour un scandale. Les gynécologues viennois Johannes Huber et Sepp Léodolter ont rapporté des résultats prétendument « sensationnels » dans l’hebdomadaire « News ». Comme « preuve », le magazine a présenté deux patients atteints de cancer dont les tumeurs avaient régressé après un traitement par thérapie cellulaire. Un lien avec la thérapie cellulaire ne pouvait pas être exclu, mais il ne pouvait pas non plus être prouvé, car il était Krebs Dans certains cas, des rémissions spontanées peuvent survenir encore et encore sans traitement. Par conséquent, la diffusion de résultats non testés par les deux médecins constituait un comportement scientifiquement inacceptable qui pourrait donner de faux espoirs aux patients atteints de cancer. L’hôpital général de Vienne a alors ouvert une enquête, mais n’a pas pu accuser les deux médecins d’autres actes répréhensibles en dehors de la publication dans « News ». Compte tenu des réprimandes du public, la situation s’est aggravée. Huber à l’exception d’une part de quelques pour cent, Léodolter entièrement de Cellmed, dont le cellules immunitaires avait préparé et laissé le terrain à son élève Martin ImhofGynécologie-Primaire am Hôpital d’État Korneubourg.

Krebsimpfung
Dans la cour et ses collaborateurs ont structuré l’entreprise et le projet de développement d’une Krebsimpfung utilisant des cellules dendritiques et ont modifié leur approche thérapeutique : désormais, le traitement du carcinome de l’ovaire ne doit plus être tenté sur des patientes cancéreuses qui n’ont pas été traitées comme auparavant, mais douze semaines après le premier traitement standard (chirurgie plus cycle de chimiothérapie). Parce que c’est le cas des patients entièrement traités système immunitaire déjà tellement affaibli que les chances de succès du traitement cellulaire sont faibles. L’idée est qu’il serait beaucoup plus efficace de commencer le traitement à un moment où la charge tumorale est aussi faible que possible. système immunitaire est aussi intact que possible.

Vaccination contre Krebs

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Mais cela signifie que même dans le cas d’une large preuve d’efficacité pour le Vaccination contre Krebs l’ablation chirurgicale de la tumeur ainsi qu’au moins une dose de chimiothérapie continueront d’être disponibles. Immunobiologiste Romani réfléchit également à des combinaisons, par exemple avec les anticorps monoclonaux déjà établis, comme ceux de son professeur, prix Nobel Steinmann, avait en tête. Et directeur de recherche Activartis Thomas Felzmannestime que des mesures sont nécessaires pour rendre la production de vaccins moins chère, par exemple sous forme de robotisation, car la « production manuelle » est beaucoup trop coûteuse. C’est pour cette raison que Cellmed a déjà développé un concept d’automatisation avec l’Institut Fraunhofer. concours entre les formes établies de traitement et Vaccination contre Krebs a ouvert les perspectives des patients atteints de cancer Hildegarde Schönauer ne diminuera pas.

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Krebsimpfungskandidaten

Quelles sociétés de recherche travaillent actuellement sur les thérapies cellulaires dendritiques.

Dendreon Inc., SeattleWashington, Etats-Unis: de la FDA déjà approuvé Vaccin « Provenger » contre le cancer avancé de la prostate.

Argos Thérapeutique, Durham, Caroline du Nord, Etats-Unis: Étude de phase III avec le Vaccin ADAPTEZ-VOUS contre le mélanome, le rein et d’autres formes de cancer.

Northwest Biotherapeutics, Bethesda, Maryland, Etats-Unis: Étude de phase III avec le Vaccin CDVAX contre les tumeurs de la prostate, du cerveau et autres.

Prima Biomed, Australie: Étude de phase III avec le Vaccin CVac et Cancer des ovaires.

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Krebsimpfung

Les étapes indispensables comme ça immunisation fonctionne grâce à la thérapie cellulaire

Je suis en travail

1. Un antigène tumoral obtenu chez le patient atteint de cancer est combiné en laboratoire avec une protéine contenant du sucre (cytokine).

2. Ce complexe se lie au récepteur d’une cellule progénitrice dendritique.

3. Le complexe est absorbé par la cellule précurseur dendritique.

Dans le corps

4. La cellule dendritique mûrit et est injectée dans le corps du patient.

5. La cellule dendritique présente l’antigène tumoral à sa surface.

6. La cellule dendritique s’ancre avec l’antigène tumoral sur le récepteur d’une cellule T.

7. La cellule dendritique envoie des signaux à l’intérieur de la cellule T et l’active ainsi contre le Krebs.

Je suis une tumeur

8. Les lymphocytes T attaquent les cellules cancéreuses.

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